Suteikti pacientams daugiau galimybių: Europoje vaistams reikia nulinio PVM

Kai europiečiai susiduria su visuomenės sveikatos krize, turėtume padidinti pacientų prieinamumą panaikindami PVM svarbiausioms prekėms, rašo Bill Wirtz.

COVID-19 pandemija grąžino sveikatos politiką Europos sprendimų priėmėjų širdims ir galvoms. Iki protrūkio Europoje vyko diskusijos dėl narkotikų kainodaros, tačiau joje dalyvavo tik aukščiausias politinių institucijų sluoksnis. Dažnai kaltinamos farmacijos įmonės, taip pat trūksta kainų skaidrumo. Bet atidžiau pažvelgus į vaistų kainą, paaiškėja, kad vienas iš pagrindinių didelių išlaidų veiksnių yra vaistų pardavimo mokesčiai.

Informuoti pacientai žinos, kad visos Europos šalys, išskyrus vieną, ima PVM už nereceptinius vaistus ir receptinius vaistus. Vokietija abiejų rūšių vaistams taiko net 19% PVM, o Danija užima aukščiausią vietą, jos tarifai siekia 25% - tai yra penktadalis visos vaisto kainos!

Yra tik viena šalis, neapmokestinanti PVM už receptinius ar be recepto įsigytus vaistus: Malta. Liuksemburgas (po 3 proc.) Ir Ispanija (po 4 proc.) Taip pat rodo, kad kuklūs narkotikų PVM tarifai nėra beprotiška idėja, bet tai jau naudinga milijonams europiečių. Švedija ir JK receptiniams vaistams taiko 0% PVM, o ne biržoje - atitinkamai 25% ir 20%.

Viena iš reikšmingų kliūčių siekiant didesnio pacientų galimybių įsigyti narkotikų yra nesąžininga kai kurių ES valstybių narių mokesčių politika. Prieš kalbėdami apie intelektinės nuosavybės teisių pažeidimą ir kainų nustatymą, turėtume aptarti, ar turime turėti PVM vaistams.

Ypač receptinių vaistų atveju, kai vėžiniai vaistai gali pasiekti didelę kainų lygį, iki 25 proc. PVM tarifai pacientus ir jų sveikatos draudimą gerokai apkrauna. Kalbant apie receptinius vaistus, nėra prasmės pirmiausia apmokestinti pridėtinės vertės mokestį, o paskui nacionalinius sveikatos draudimo paslaugų teikėjus pasirinkti skirtuką. Kalbant apie nebiržinį vaistą, teigimas, kad vien dėl to, kad jis nėra išrašytas, jis nėra esminis gėris, yra politikos formuotojų akys.

Daugybė nereceptinių vaistų, pradedant vaistų nuo galvos skausmo malšinimu, rėmuo, vaistas nuo lūpų, kvėpavimo takų gydymas ar dermatologiniai kremai, yra ne tik milijonams europiečių būtini vaistai; jie dažnai veikia kaip prevencinė priežiūra. Kuo daugiau apmokestiname šias prekes, tuo labiau apkrauname MD nebūtinais vizitais.

reklama

Sekdamos Maltos pavyzdžiu, Europos šalys turėtų sumažinti PVM tarifą iki 0% visiems vaistams. PVM tikslas yra atsisakyti komercinės veiklos ir užtikrinti, kad už visus komercinius sandorius būtų mokama tikra jų dalis, net ir toms įmonėms, kurios tradiciškai nemoka jokių įmonės mokesčių. Tačiau, vertinant vaistų pardavimą kaip grynai komercinį sandorį, pacientų požiūriu, prasmės praleidžiama. Milijonams pacientų kasdien reikalingi specifiniai receptiniai vaistai, o kiti, norėdami numalšinti skausmą ar gydyti problemas, kurioms nereikia profesionalios medicinos pagalbos, pasikliauja nereceptinių vaistų pagalba.

Atėjo laikas Europos tautoms susitarti dėl privalomo PVM susitarimo dėl vaistų arba bent 5% viršutinės ribos, kuri sumažintų vaistų kainas dviem skaičiais, padidintų prieinamumą ir sukurtų teisingesnę Europą.

Billas Wirtzas yra Vartotojų pasirinkimo centro vyresnysis politikos analitikas. Jis tweetuoja @wirtzbill

Pasidalinkite šiuo straipsniu: