#EAPM - kaip balandis galėtų būti gegužės pabaiga ... (ir plaučių vėžio atrankos atvejis)

Remiantis keliais pranešimais, JK premjerė sekmadienį (kovo 24 d.) buvo bunkeriuota oficialioje šalies rezidencijoje Chequers, bandant išgelbėti savo politinę karjerą.

Tačiau „Donaldo“ tvenkinyje tokių bėdų nėra, nes JAV prezidentas turi jaustis gana patenkintas, kad jis, regis, atsiribojo nuo kabliuko (jei jis kada nors iš tikrųjų buvo) dėl priešrinkiminio susitarimo su Rusija ir trukdymo teisingumui.

Prezidentas Trumpas, žinoma, buvo šventiškai nusiteikęs socialiniame tinkle „Twitter“, o Dauningstrytas 10, priešingai, nerimauja dėl ponios May ketinimų, nes ateinančiomis dienomis daugybė balsų – kai kurie netgi „prasmingi“ .

Be to, savaitgalį antraštėse nuskambėjo didžiulė „Likučių“ eitynės, raginančios antrąjį „liaudies balsavimą“ dėl „Brexit“, o taip pat bangas sukėlė internetinė peticija, sulaukusi milijonų šalininkų ir raginanti atšaukti 50 straipsnį.

Tuo tarpu ES, savo ruožtu, visiškai supranta, kad ir kokie neaiškūs (skaitykite „blogi“) dalykai jau yra dėl „Brexit“, yra tikimybė, kad jie gali pablogėti. Kaip visada laukiame…

Tikimės, kad iki EAPM 7-ojimetinė pirmininkavimo konferencija) balandžio 8-9 dienomis viskas bus bent kiek aiškiau, bet niekas nestato. Registruotis čia.

reklama

Nepaisant to, Aljansui viskas kaip įprasta, nes, bendradarbiaudamas su Europos kvėpavimo organų draugija (ERS), jis organizuoja plaučių vėžio patikros renginį, pavadintą „Plaučių vėžio patikros atvejis: gelbėti gyvybes, mažinti išlaidas.

(Tai taip pat sutampa su gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio mėnesiu. Kolorektalinis vėžys yra trečias dažniausiai diagnozuojamas vėžys ir ketvirta pagrindinė su vėžiu susijusių mirčių priežastis.)

Skaičių žaidimas

Visi žinome, kad geriausias būdas sumažinti sergančiųjų plaučių vėžiu skaičių yra įtikinti rūkalius mesti rūkyti. Nors ne visi sergantieji yra ir kada nors rūko.

Žinoma, yra didelės rizikos grupių, todėl ankstyva diagnostika yra gyvybiškai svarbi. Šiuo metu penkerių metų išgyvenamumas Europoje yra tik 13%, o Amerikoje - 16%.

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, tai dažniausiai nustatomas vyrų vėžys, o moterų plaučių vėžys - „nerimą keliantis augimas“.

Maždaug milijardas žmonių planetoje nuolat rūko. Be to, skaičiai rodo, kad plaučių vėžys kasmet sukelia beveik 1.6 milijono mirčių visame pasaulyje, o tai sudaro beveik penktadalį visų mirčių nuo vėžio.

Tuo tarpu ES viduje plaučių vėžys taip pat yra didžiausias visų vėžio atvejų žudikas, dėl kurio kasmet miršta beveik 270,000 21 žmonių (apie XNUMX%).

ERS ir Europos radiologijos draugija rekomendavo pasitikrinti dėl plaučių vėžio tokiomis aplinkybėmis: „Išsamiose, kokybiškose, ilgalaikėse programose klinikinio tyrimo metu arba įprastoje klinikinėje praktikoje sertifikuotuose daugiadisciplininiuose medicinos centruose.

Tuo tarpu Tarptautinė plaučių vėžio tyrimo asociacija (IASLC) Strateginio atrankos patariamojo komiteto (SSAC) parengė konsensuso pareiškimą po NLST tyrimo paskelbimo, nustatydama klausimus, kuriems reikalingi tolesni tyrimai. Tai apima veiksmingą rizikos vertinimą ir atrankinio patikrinimo integravimą su informacija apie rūkymą.

SSAC ekspertai nurodė, kad, laukdami, yra geras atvejis „nedelsiant įgyvendinti kruopščiai suplanuotas ir tikslingas demonstravimo programas“.

Žinoma, ekonominio efektyvumo klausimai kyla, kai svarstoma visos populiacijos atranka, ypač dėl dažnumo ir trukmės.

JK plaučių vėžio patikros tyrimas (UKLS) parodė, kad atranka yra ekonomiškai efektyvi pagal NICE kriterijus, modeliuojant jų bandomąjį atrankos tyrimą.

Galimos mažos CT dozės plaučių vėžio atrankos nauda beveik neabejotinai pagerintų mirtingumą nuo plaučių vėžio Europoje.

NELSONAS ir pergalė?

NELSON atliktas plaučių vėžio kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas parodė, kad toks patikrinimas padidina besimptomių vyrų riziką mirti nuo plaučių vėžio 26%.

Išvados taip pat parodė, kad atlikus atranką rezultatai moterims gali būti dar geresni.

"NELSON" 2003 perėjo Nyderlanduose ir Belgijoje, o galiausiai ji buvo sudaryta iš 15,792 individų kontroliuojamuose tyrimuose, o likusius žmones - ne mažiau kaip dešimt metų.

Dr. Harry De Koningas iš Erasmus MC Nyderlanduose, pristatydamas rezultatus, sakė: „Šie rezultatai rodo, kad kompiuterinės tomografijos tyrimai yra veiksmingas būdas įvertinti plaučių mazgus žmonėms, kuriems yra didelė plaučių vėžio rizika, todėl dažnai aptinkami įtartini mazgeliai ir vėlesnė chirurginė intervencija santykinai mažu dažniu ir nedaug klaidingų teigiamų rezultatų ir gali teigiamai padidinti tikimybę išgydyti šią niokojančią ligą.

Paaiškinus, kad NELSON buvo antras pagal dydį toks kada nors atliktas tyrimas, jis pridūrė: "Šie rezultatai turėtų būti naudojami informuoti ir nukreipti būsimą" CT "tyrimą pasaulyje."

De Koning sakys pagrindinį pranešimą EAPM/ERS renginyje.

NELSONAS parodė, kad ankstyvoje stadijoje plaučių vėžys turi labai gerą prognozę per penkerius metus, o vėlesnėse stadijose jis tampa daug prastesnis, nes gydymas iki tol turi mažai įtakos mirčių prevencijai.

NELSON taip pat nedviprasmiškai parodė, kad atranka gali aptikti plaučių vėžį ankstyvoje stadijoje.

EAPM vykdomasis direktorius Denisas Horganas apie rezultatus sakė: „NELSON tikrai parodo plaučių vėžio patikros naudą, ką jau žinojome. Dabar dar labiau dirbsime su savo partneriais, tokiais kaip ERS, ESR ir ECCO, siekdami įtikinti politikos formuotojus visoje ES, kad tai yra neatidėliotinas visuomenės poreikis.

Kas toliau?

Kad patikra būtų ekonomiška, ji turi būti taikoma rizikos grupei priklausantiems gyventojams. Sergant plaučių vėžiu, tai nėra paprasčiausiai pagrįsta amžiumi ir lytimi, nes dažniausiai atliekama krūties ar storosios žarnos vėžio patikra.

Europai reikia įtrauktie visoms pagrindinėms besivystančioms grupėms rekomendacijos ir įgyvendinimo gaires, pritaikytas pagal atskirų šalių sveikatos priežiūros aplinką.

Įvairios valstybės narės jau parodė norą judėti pirmyn tikrinant plaučių vėžį, o renginyje dalyvaus kelių šalių sveikatos atašė.

Aljansas ir jo suinteresuotosios šalys supranta, kad, be kitų elementų, Europoje reikalinga: nuolatinė atrankinė stebėsena, reguliariai teikiamos ataskaitos; užtikrintas tikrinamų ataskaitų komentuojamų duomenų nuoseklumas ir geresnė kokybė; turėtų būti parengti ir priimti kokybės ir proceso rodiklių standartai.

ES turėtų parengti gaires, kurios leistų valstybėms narėms sukurti kokybiškas ankstyvo plaučių vėžio nustatymo programas ir kad reikia stiprinti viešojo ir privačiojo sektorių partnerystę, pvz., IMI II.

Visa tai, kas išdėstyta pirmiau, bus aptarta plaučių vėžio patikros renginyje, ir numatoma, kad bus parengtas suderintas planas, kuris pasieks Komisijos ir Parlamento politikos formuotojus bei valstybių narių sveikatos sistemų vadovus.

Akivaizdu, kad bet koks tolesnis delsimas įgyvendinti geriausią plaučių vėžio patikros formą reikš daug daugiau nereikalingų gyvybių.

„Brexit“ vis dar gali būti neaiškus. Tačiau plaučių vėžio patikros vertė nėra tokia.

Norėdami užsiregistruoti EAPM 7-oji metinė prezidentūros konferencija balandžio 8–9 d., spustelėkite čia.